臺北市政府捷運工程局捷運技術資料使用申請書

年 月 日

申請單位或申請人
單位地址
聯絡人	聯絡人傳真
聯絡人電話
聯絡人電子信箱
申請用途（請附申請目的或作業相關證明文件）	申請目的：

使用期間：

利用方法：
申請資料項目	□文件類，詳如清單，計ˍˍˍˍˍˍ件

□圖說類，詳如清單，計ˍˍˍˍˍˍ張

□電腦應用軟體類，詳如清單，計ˍˍˍˍˍˍ件

總費用ˍˍˍˍˍˍˍˍˍ元
付款方式	□電匯	□親臨本局繳費
取件方式	□電子媒體線上取件 □郵寄取件 □親臨本局取件

以下各欄由捷運工程局填寫

審查結果	□同意

□修正後 同意	修正． 意見．

□不同意	意見：
承辦單位	資產及財務管理室	會計室	總工程司室	局長

臺北市政府捷運工程局股務電話：２５２１５５５０轉８０２４ 傳真專線：２５２１８６８３

服務信箱：pdcc@trts.dorts.gov.tw

地址：臺北市中山北路二段四十八七號