臺北市政府衛生局 年度

研究發展獎勵－研究計畫書(附件一)

編號：

研 究 計 畫 名 稱
研 究 計 畫 性 質	自行研究計畫 衛生局委託研究計畫
計 畫 目 標
預 期 效 益
申 請 單 位 及 人 員
研 究 期 限	自 年 月 日 起 至 年 月 日止¸ 共 計 年 月 日
研 究 經 費 來 源	 研 究 發 展 獎 勵  其 他 (請 說 明)
研 究 經 費 數 額	新台幣 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元整
連 續 預 算 年 度 經 費 分 配	年 度	合 計

經 費
研 究 計 畫 與 需 求 來 源	 中央指示  議會決議  市長指示  首長指示  學者專家建議  市民反映  其他 (請說明)

註: 1.若屬連續研究計畫者¸請填連續預算年度經費分配¸當年度之研究計畫者免填。

2.本計畫請用打字¸如篇幅不足¸請另紙繕附。

一、摘要

二、研 究 緣 起 、 目 的

三、相關文獻

四、研究過程與方法：包括(一)研究架構(二)取樣(三)資料收集之方法與步驟(四)資料分析

五、預期研究結果

六、重要參考文獻：請逐條列出所有引用之參考文獻，並於計畫內容引用處標註

七、計畫進度及預期完成之工作項目：
工 作 月 別 工 作 項 目

八、人力配置：類別欄請分別填寫主持人、協同主持人、研究人員，並填寫學經歷說明書及簽章

類 別	姓 名	現 職	在本計畫內擔任之具體工作性質、項目及範圍

學經歷說明書（每人填寫一份）
類 別	（ ）主持人 （ ）協同主持人 （ ）研究人員
姓 名	性 別	出生年月日
學 歷（擇其重要者填寫）
學 校 名 稱	學 位	起迄年月	專 長
經 歷（請按服務時間先後順序填寫與現提計畫有關之經歷）
服 務 機 構 及 單 位	職 稱	起迄年月
現任：
曾任：
之相關研究計畫 近五年內曾參與	計 畫 名 稱	計畫內擔任工作	計畫支援機關	起迄年月

關研究計畫 執行中之相	計 畫 名 稱	經 費	計畫支援機關	起迄年月

關研究計畫 申請中之相	計 畫 名 稱	申 請 經 費	計畫支援機關	起迄年月

研究人員簽章：	主持人簽章：

九、經 費 分 配
項 目	金 額	說 明