【表5】申請人資料

申請人/團體：
性別：	出生日/立案日：民國 年 月 日
身份證字號/立案字號：	稅籍編號：（非交易活動免填）
負責人：	職稱：
聯絡人：	職稱：
戶籍或立案地址：（團體一律填立案地址）
通訊地址：□□□
聯絡電話：	傳真電話：
手機： e-mail： 註：以上聯絡方式於申請、及活動期間請務必保持連繫暢通
近三年辦過之活動：（可檢附相關資料，但不得超過4張A4紙）
活動名稱	時間	地點
其它共同辦理單位：
主辦單位
合辦單位
協辦單位
承辦單位
贊助單位
指導單位