工程主辦機關全銜

第 次變更設計修正契約總價表

○本次變更無需議價

議價前

議價後 第一聯

工程名稱：
工程地點：	契約編號：
原契約總價：A	工程編號：
前次修正後總價：B=A+E	修正後總價：
契約變更次數及金額	加帳金額	減帳金額	契約變更 累計金額	合計加減帳淨額
累計已契約變更 次	C	D	I=C+D+F+G	E=C-D
本次契約變更金額	F	G

H=F-G
合計	J=C+F	K=D+G	L=J-K
監 造 單 位	(本核章欄依各機關編制自行調整，但不得缺少會計單位核章)	機 關 首 長
編製	複核	主任

備註： 本次修正契約總價表係進度 %以前修正。 修正內容增加或減少分別累計之金額較大者，超過契約總價一成或查核金額之較小值，責任檢討情形： 本次修正契約總價表，契約變更符合臺北市政府採購契約變更作業規定一覽表之項次： 其他：

註：本表僅供參考，可由各機關或學校依實際工程性質及機關編制參酌調整之。

工程主辦機關全銜

第 次變更設計修正契約總價表

工程名稱： 第二聯

附件	1.會勘記錄 張 2.詳細表 頁 3.單價分析表 頁 4.計算書 頁 5.契約變更(施工)圖 張 6.其他 頁
經費 來源
本次契約變更內容及說明： 本次契約變更修正契約總價表，共需加減帳 元。 第一部份： 理由： 內容： 辦理經過： 核定情形： 加減帳金額： 第二部分： 理由： 內容： 辦理經過： 核定情形： 加減帳金額：

註：本表僅供參考，可由各機關或學校依實際工程性質及機關編制參酌調整之。