電器承裝業變更登記申請書

□公司行號名稱 □營業地址

茲因原登記事項 □資本額 □負責人

□從業人員 □印鑑

□其他

變更，謹填後列變更事項並附各項有關證明文件，請准予變更登記並核發新執照。

此致

公司 行號

申請 名稱： (蓋章)
負 責 人： (蓋章)

統一編號：

登記證字號： （務必填寫）

營業地址：

電話號碼：（O） （H）

領件區分：□自領□郵寄

（□登記地址 □另址 ）

中華民國 年 月 日