工程主辦機關全銜

工程復工報告表

工程名稱
工程地點
契約編號
本工程於中華民國 年 月 日復工
廠商名稱	契約約定工期	日曆天 天 工作天 天
契約約定 開工日期	年 月 日	契約約定 竣工日期	年 月 日
實際開工日期	年 月 日	預定竣工日期	年 月 日
說明
提報單位 （廠商全名）	監造單位 （監造單位全名）	主辦機關 （工程主辦機關全名）
（專任工程人員簽名及蓋章）	（監造人員簽章）	（主辦工務所簽章） （主辦科簽章） （機關首長或其授權人員）	（主辦機關印信）
（公司及負責人章）	（監造單位章）

註：本表核章欄可由各機關依實際編制情形參酌調整之。