附件7 臺北市街貓友善照護行動方案（TCCP）補助核銷明細表

（ 月份）

申請團體
名稱	地址	電話
補助金額
核定補助金額	已申請補助金額	本次申請補助金額	剩餘補助額度
動物基本資料
編號	晶片號碼	性別	施術日期	誘捕回置地點	備註
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
誘捕： 回置：
請款欄
團體帳戶： 銀行/郵局 分行/支局 戶名： 帳號：
切結欄
以上各欄所填寫資料及檢附文件之內容，如有不實情事，本人願擔負一切法律責任。 此 致 臺北市動物保護處 申請負責人（簽章）： 年 月 日
審核欄（本欄由審核單位核對）
符合規定，同意補助。 資料不全，通知申請人補件。 申請資格不符，原件退還。	審核章

承辦單位	業務主管