臺北市政府田園基地認養計畫書

附件2 一、請說明參與成員人數、背景及相關合作事項。 (一)申請單位成員名冊及背景(65歲以上年長者、身心障礙者、具備低收入戶資格或中低收入戶資格者，請依實際人數自行調整，如以里辦公處名義組成之團體成員，不限里辦公處所在之當地里名，應以戶為單位，每戶限指派一人為代表)。 (二)下方為申請單位成員名冊示範表格，請依實際申請人數填具於計畫書之「田園基地申請單位成員名冊表」。 成員 編號 成員姓名 優先族群(ˇ) 居住里名 1 2 3 4 … 共計 人 人 (三)合作夥伴(是否有具經驗或相對專業的團隊協助) 1.□有，團隊名稱： 他們的經驗是： 協助事項： 2.□無 (四)其他說明事項 二、請說明田園基地如何規劃建立。 (一)本田園基地面積幾平方公尺？共劃分菜畦或種植單元約幾區？有無設置成員共同耕種區？有無高架菜畦或棚架需求？ (二)工作使用的工具會如何處理？ (三)水源會如何取得及安排？ (四)其他說明事項 三.請說明田園基地之管理。 (一)種植前的相關規範宣導事宜會如何辦理？ (二)認養期間的定期或不定期檢查會如何安排？ (三)如果成員違反遵守規定會如何處理？ (四)其他說明事項 四、請說明此計畫期程及預期成果。 (一)分期種植計畫(包含生態意涵之規劃) 1.本次預計種植的植物種類為何？ 2.本次預計分幾期種植？ 3.本次預計使用的肥料為何？來源為何？ 4.收成的作物會怎麼處理？ (二)如何展現這個計畫的成果及分享？ (三)預計對生態友善的具體作法為何？ (四)其他說明事項 五、有無需協助事項？ 無 有。請舉例： 備註：申請書件所載內容如有異動者，認養單位應將異動情形以書面送交田園基地管理機關備查。