臺北市影視拍攝協助 申請書1(拍攝申請單位資料)(附件1）

年 月 日 文號： 您好，在申請場地許可及相關服務前，請撥冗填寫本申請書：申請書1為申請單位「基本資料」表，僅需填寫一次。申請書2專供申請特定「場地」(如博物館、停車場、劇院等場所建築)使用，請針對每一場地分別填寫；申請書3專供申請「服務」(如封路、交通、燈火管制、維安等)使用，亦請分別填寫。倘有疑問之處請電洽電影委員會，將有專人協助，謝謝！

拍攝申請單位請填寫
連絡人：	職稱：
E-mail：	手機：
製作案名稱：	製作類型： □電影 □紀錄片 □短片(含學生) □電視連續劇共_____集 □電視單元劇 □電視節目 □MV □廣告 □其他 攝影器材： □底片 □數位________ □軌道 □高台______節 □吊臂____呎 □其他__________
製作案簡介： 導演： 製作人/監製： 統籌/製片：

本案預計拍攝期：	製作預算：
播映平台：（請檢附公開發行計畫）	預計播映日：（請檢附公開播映計畫）
本案計畫申請地點 (請註明室內景與室外景)：
本案計畫使用效果 (請圈選)：A.搭設高台 B.使用動物 C.拍攝童星 D.封閉/管制街道 E.在捷運系統內拍攝 F.改造街景或號誌 G.模擬犯罪或災難景像 H.製造煙霧效果 I.使用火藥或武器 J.起重機/特殊車輛 K.使用演員扮演軍警消人員 L.燈火管制 M.明火 N.人造雨景 O.使用發電機 P.使用特技演員 Q.拍攝裸露鏡頭 R.搭設景片/綠幕 S.道具陳設 T .其他（請說明）： (以上效果請詳細說明於申請書3)
申請單位： （請蓋單位大章）	申請單位負責人： （請蓋負責人章）
□本單位已閱讀同意臺北市影視拍攝協助申請書之附款，並同意遵守。
申請單位電話：	申請單位傳真：
(合製單位):	申請單位地址：
申請單位簡介：

年 月 日 文號： 臺北市影視拍攝協助 申請書2(申請場地)

若您需要申請不同場館，必須分為不同表格填寫，資料將送至不同場地管理單位。在同一場館內使用不同空間，或拍攝多個場景時，請註明「場景1」、「場景2」等等，分別敘述您的計畫與需要協助之處。

現場聯絡人：	電話：	手機：
擬借用場館：
擬拍攝日期與時間： 年 月 日 時 分 起至 年 月 日 時 分 止
請敘述各區域及場次說明(請檢附場次劇本)： 在本場館拍攝之場景總數量：_______場，當日工作人數共_______人、演員人數(含臨演)_______人 說明：(ex:警局門口，S.19)
場地管理單位欄位 (製片單位請勿填寫)
場地管理單位名稱：
承辦人：	電話：
E-mail：	手機：
傳真：	場地管理單位地址：
請填妥簽章後回傳 場地管理單位意見(建議拍攝時間、拍攝注意事項)：
台北市電影委員會欄位 (製片單位請勿填寫)
承辦人：	E-mail: tfc@taipeifilmcommission.org
電話：	傳真：+886(0)2-2709-3909
手機：
電影委員會意見： □同意申請 （原因： ）□ 不同意申請（原因： ） 附帶條件，需依 年月日協調會議結論辦理。 電影委員會專業組總監章

年 月 日 文號： 臺北市影視拍攝協助 申請書3(其他需求)

若您有需要在申請場地進行表1所列之效果使用（或如警車支援、發電車進駐現場、公部門人員加班支援等等），請詳加填寫。

現場聯絡人：	電話：	手機：
擬申請服務：
擬拍攝日期與時間： 年 月 日 時 分起至 年 月 日 時 分止
各場景所需之特殊效果 (請檢附場景劇本，並參考表1填寫英文字母代號或詳述需場地單位協助之處)： 本服務牽涉之場景數量：_______場，當日工作人數共_______人、演員人數(含臨演) _______人 需要之各項支援及場次：(ex:警車1台，S.20)
場地管理單位欄位 (製片單位請勿填寫)
場地管理單位名稱：
承辦人：	電話：
E-mail：	手機：
傳真：	場地管理單位地址：
請填妥簽章後回傳 場地管理單位意見(建議拍攝時間、拍攝注意事項)：
台北市電影委員會欄位 (製片單位請勿填寫)
承辦人：	E-mail: tfc@taipeifilmcommission.org
電話：	傳真：+886(0)2-2709-3909
手機：
電影委員會意見： 同意申請 （原因： ）□不同意申請（原因： ） 附帶條件，需依 年月日協調會議結論辦理。 電影委員會專業組總監章

附款：

申請單位未依申請書內容、場地管理單位意見及電影委員會意見進行拍攝，現場不理會場地管理單位制止或電影委員會協拍專員意見，由協拍專員發警告單一次，請申請單位改善，如申請單位未在時間內進行改善，協拍專員將發予第二次警告單，並有權當場終止拍攝並停止一切申請服務，事後電影委員會得視情況停止協拍服務一年以上、嚴重者停止協拍服務三年。

會勘因故取消或延後，最晚須在會勘時間前2小時以電話與簡訊或e-mail通知電影委員會，以利協調場地管理單位處理。若未以規定方式通知累計達二次者，電影委員會得停止受理協拍服務半年。

若非因天候因素及外力不可抗因素取消拍攝須在拍攝前二個工作日以電話及發函通知電影委員會。拍攝當日變更作業時間，需在原定申請時間前一小時主動通知電影委員會，以利協調場地管理單位處理。取消拍攝未依上述規定累計達二次者，電影委員會得停止受理協拍服務半年。

拍攝過程如須移動、修繕或改裝場地設施，未經電影委員會及場地管理單位同意不得擅自變動，如需變動須經三方(申請單位、電影委員會、場地管理單位)技術會勘並獲場地管理單位同意，並於使用前拍照作為點交紀錄，嚴禁陳設對場地造成損害或不可拆卸之道具。違反上述規定者，電影委員會得停止受理協拍服務半年；情節重大者，停止受理協拍服務三年。

申請公務設備須公務人力支援時，為避免浪費公務人員執行正常業務時間，請申請單位掌控申請拍攝時間，公務支援人員到達現場後30分鐘後未拍攝該支援項目，電影委員會得立即中止此設備申請服務；累計達二次者，電影委員會得停止受理協拍服務一年。

拍攝完成後，申請單位應立即清理場地。若場地未完成清理，由場地管理單位依相關規定辦理，電影委員會得停止受理協拍服務半年。

申請單位借用之場地及相關設備器材如損毀時，須於一週內完成修復或照價賠償。若未完成修復或逾期未處理，電影委員會得停止受理協拍服務一年；情節重大者，電影委員會得停止受理協拍服務三年。

凡申請單位違反以上附款第一至七條規定，且違規次數累計已達電影委員會停止協拍服務之對象，由電影委員會終止協拍服務，包含：申請單位、導演、製片及現場聯絡人，相關違規紀錄並將由電影委員會公布於該會網站。

凡透過電影委員會協拍之影片，應同意電影委員會邀集媒體進行探班採訪。或由電影委員會進行側拍紀錄，以為電影委員會非營利宣傳及成果留檔之用。

申請單位應提供電影委員會可辨識場景之工作照(八百萬像素以上之未壓縮之JPEG檔或RAW檔)十張，作為電影委員會宣傳用。

導演、製片、男女主角等主創人員，於協拍完成前應接受電影委員會派員或自行錄製三十秒對電影委員會提供協拍服務之建議或感想與該片上映後參與電影委員會所舉辦之特映會。

協拍影片於發行後給予電影委員會完整影片作品，電影委員會得以無償使用三十秒之影片片段，以為電影委員會非營利宣傳及成果留檔之用。

電影、電視劇申請單位若同一戲劇申請3(含)個以上的場景，或同一場景使用陳設及拍攝達二個星期(含)以上，則男女主角需配合電影委員會錄製宣傳片。

借用場地如屬各級古蹟或歷史建物者，或借用場地附屬之珍貴文物或特殊設施，需依照文化資產保護法、場館單位人員及電影委員會協拍專員指示，進行拍攝。

十五、製片申請單位應投保必要之保險，對其人員於場地內活動所致之人體傷亡 (含任意第三人)或財物損失主動負起相關責任，場地場地管理單位不負賠償責任。

十六、製片申請單位應妥善保管自有設備及私有物品，場地管理單位不負保管負責。

綠製片的實踐原則

節能減碳當道，電影拍攝若能夠致力於環保實踐，則可讓垃圾減量、節省所需能源，並且減少環境汙染。台北市電影委員會提供幾項「綠電影」的重點實施項目，盼望申請單位拍攝時能將以下概念導入電影製作，讓電影產業與地球一同永續發展。

能源：在拍片現場的場景、拖車和發電機等可移動式的大型器材，應多加利用柴油發電以便節省能源耗費。計算大、小適合的發電機、使用替代能源，如太陽能、天然瓦斯和生物柴油；並多加使用當地的公用節能措施。

素材：為場景設計、道具和服裝方面使用的原料，盡量利用再生材料，並避免任何含毒或乙烯基塑料的物質。以租借優先，購買為次，且盡可能在地取材。

廢棄物：做好廢物丟棄與回收管理，包括家具、廚餘、空寶特瓶和鐵、鋁罐。

務必對物品進行回收、捐贈，並拆解廢棄物；並確保購買的器材可拆解，以利節省空間。

交通：減少來回拍片現場和其他景點，如場勘、開會和其他製片過程的交通需求，需用到交通工具的行程可改為視訊或電話會議。利用不損壞生態環境的車輛及服務，並雇用當地工作人員。

經營：經營管理拍片場景和製片辦公室等管理空間，使用高效節能的電器，並善用自然光，且減少紙張使用。

飲食：在現場提供足夠的分類回收桶，利用可重複使用的餐具，如碗筷杯盤、廚餘堆肥，並優先選用本地及有機產品。