擬任人員送審書 受文者： 一、茲檢送 擬任人員送審表及證件 冊（件），請銓敍審定見復（層轉或核轉）。 二、本機關（構）業依公務人員任用法第四條規定，切實調查擬任人員品德及對國家之忠誠，其學識、才能、經驗及體格，與擬任職務之種類職責相當，如係主管職務時，並已注意其領導能力。 三、擬任人員確已具結無公務人員任用法第二十八條第一項第一款至第七款及臺灣地區與大陸地區 人民關係條例第二十一條第一項所定不得任用之情事，且經查證擬任人員與本機關（構）長官無配偶三親等姻親血親關係。 擬 任 人 員 送 審 表
服務機關（構）	機關（構）代號
姓名	國民身分證統一編號	出生日期	年 月 日
擬任職務	職務編號	職系（代號）
主要工作項目
擬任職務所列官等職等（官階資位級別）	到職日期	年 月 日
擬敘官等職等（官階資位級別）俸（薪）級俸（薪）點（額）	補何人缺
考試（訓練）年度種類	證書號碼
適用法規條款
陞遷情形
特別遴用規定	依 法（條例）第 條第 項規定，擬任職務並應具有 資格 （執業執照情形： ）
備考
最後核轉機關（構）	層轉機關（構）	服務機關（構）
機關（構）首長	人事主管	機關（構）首長	人事主管	機關（構）首長	人事主管
年 月 日 字第號	年 月 日 字第 號	年 月 日 字第 號

填寫說明：

一、本書表依公務人員任用法第二十四條及同法施行細則第二十二條、第二十九條及派用人員派用條例施行細則第九條規定訂定，採文表合一，送審機關（構）不再另具公文，服務（層轉、核轉）機關（構）首長及服務（層轉、核轉）機關（構）人事主管二欄位，請蓋機關（構）首長、人事主管職章或職名章，免蓋機關印信後，送銓敍部。

二、本書表於一般公務人員、派用人員、警察人員、關務人員、醫事人員及交通事業人員均一體適用。

三、前文一請填寫送審人職稱姓名及所送證件總數。前文二、三規定，各機關（構）於送審前，已切實調查擬任人員符合公務人員任用法第四條任用之規定，且無同法第二十八條第一項第一款至第七款及臺灣地區與大陸地區人民關係條例第二十一條第一項所定不得任用之情事，擬任人員業已具結並由機關（構）查證無訛後存查。另經詳細查證擬任人員與機關（構）長官無配偶三親等姻親血親關係。如有偽造、變造證件或虛偽證明等情事者，應依公務人員任用法施行細則第二十三條規定辦理。

四、「主要工作項目」欄，未辦理歸系機關（構）請切實填寫擬任職務之實際工作內容，已辦理歸系機關（構）可免填。

五、「考試（訓練）年度種類」欄，請敘明擬任職務應具備之考試及格或晉升官等（資位）訓練合格之考試或訓練全稱、年度及種類。

六、「證書號碼」欄，請敘明考試（訓練）及（合）格證書號碼。

七、「適用法規條款」欄，請敘明擬適用某法規條款。

八、「陞遷情形」欄，請依公務人員陞遷法施行細則第十五條規定填寫。

九、依公務人員任用法第九條第二項及同法施行細則第九條第一項規定適用其他法律所定特別遴用規定之職務，各機關（構）應於「特別遴用規定」欄敘明其適用之法規條款及資格種類，並檢附職業證書等相關證件，其執業執照並應由機關（構）負責填寫查核之情形。

十、各欄填寫篇幅不足時，可另紙接寫粘附，加蓋騎縫章。