工程主辦機關全銜

工 程 結 算 明 細 表

填表日期： 年 月 日 第 頁 共 頁

案號及契約號	廠商名稱
工程名稱	契約金額
項次	項目名稱	說明	單位	單價	契約	結算結果	增減金額	備註

數量	金額	數量	金額	增加金額	減少金額

廠商簽認	結算人員	監造單位主管	主管單位	機關首長或其授權人

註1：依實做數量或自行購料僱工辦理者，結算驗收證明書應附本表。

2：本表僅供參考，可由各機關或學校依實際工程性質及機關編制參酌調整之。。