臺北市政府勞工局身心障礙者就業促進業務接受各界參訪申請表

申請單位名稱
申請單位連絡地址
連絡人及電話	姓名： 電話： 電子郵件：
申請單位參訪 督導人員	姓名： 職稱： 連絡電話： 電子郵件：
申請參訪目的	□1.學生實習參訪;□2.企業拓展資源 □3.專業服務交流;□4.縣市業務交流 □5.其他,請敘明:
預訂參訪人數
以下由臺北市政府勞工局填寫
審查結果	符合業務目的，同意接待參訪。 不符合業務目的，婉拒參訪。

<請加蓋申請單位章戳>

說明：

臺北市政府勞工局每年3月1日至3月10日、10月1日至10月10日受理申請參訪。

本表請以傳真或郵寄方式送臺北市政府勞工身障就業科(地址：臺北市大同區迪化街1段21號6樓、傳真電話：25598528)