附件八

替代役役男列級家屬一次安家費及三節生活扶助金發放金額統計表

（列印日期區間： ／ ～ ／ ）

製表日期： 年 月 日

項目	服勤 或事故 總人數	核發金額	合計	各級戶數佔在勤或事故總人數百分比	手續費

甲級	乙級	丙級

戶數	口數	金額	戶數	口數	金額	戶數	口數	金額	戶數	口數	金額

在勤替代役男 一次安家費
生活扶助金
核發金額小計
非在勤替代役男 陣亡
公殞
病故
傷殘
失蹤
其它
核發金額小計
核發金額總計