附

件

二

臺北市政府 局（處） 年第 季替代役役男屆退表揚推薦名冊（格式）

第 季	預退人數	推薦人數	百分比	附註

月份	人數	小計	推薦/預退＝ ﹪	一、三個月為一季，全年分四季，第一季為一～三月，第二季為四～六月，依此類推。 二、請按季填報，依作業要點第五點完成評選作業，函送本府兵役局，另請E-mail（ao-gino＠mail.taipei.gov.tw）至本局，俾憑彙辦。 三、請於備考欄內加註表揚日期及地點。 四、用紙格式為A4規格，橫式列印，請於本府兵役局網站下載使用( http://www.tcdms.taipei.gov.tw/)。

月

月

月

役別	梯次	服勤單位	服勤處所	姓名（中、英）	入營日期	退役日期	戶籍縣市	表揚依據	備考
依作業要點第四點第______款

造冊 單位主管 機關首長