附件二

臺北市 區 農業用地作農業使用證明書

發文日期：

本證明書之用途： 發文字號：

□興建農舍 （農業發展條例第十八條申請興建自用農舍）

□減免稅賦 （農業發展條例第三十七條及第三十八條農業用地申請不課徵土地增值稅、免徵遺產稅、贈與稅）

茲證明	君所申請下列農業用地於本證明書核發之時點係作農業使用無誤。

鄉鎮市區	地段	小段	地號	面積 （平方公尺）	使用分區	編定類別	所有權人	權利範圍

附註：

一、本證明書有效期間為六個月；逾六個月期限者，本證明書失其效力。

二、前開農業用地經查核專案列管檔案，□有□無農業發展條例第三十七條第三項或第四項之情事。

三、本證明書作為所勾列申辦用途文件之一，前開農業用地辦理減免稅賦者，應符合土地稅法、遺產及贈與稅法等相關規定；申請興建自用農舍者，其設置區位及資格條件，應符合農業用地興建農舍辦法等相關規定。

四、其他：(倘非屬申請補辦農舍建築執照使用者，本項下列二點加註文字得於證明書核發時予以刪除)

(一)本證明書僅供申請補辦農舍建築執照使用。

(二)該未經申請建築許可即先行動工興建之建築物，屬違反土地及建築物使用管制部分，另依都市計畫法、建築法等相關規定予以裁處。

(受理機關全銜)

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