本市 區大型活動（遊行）主辦單位環境維護表

活動名稱
活動日期	年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分
活動地點
主辦單位及聯絡人電話
活動中環境維護 □自行清理 □委託民間業者 □其他________	活動場地環境維護 連絡人姓名： 電話： 垃圾清理頻率： 宣導民眾維護整潔之相關措施：
活動結束後垃圾清運方式 □自行清運 □委託民間業者 □其他	活動結束後環境維護 清理人力： 預定垃圾清理結束時間： 垃圾集中地點：

【備註】本表請主辦單位於活動前一週回傳環保局備查。

(環保局第三科 FAX：27206359、27206292)