附表二 專案輔導成效評估表

機關 （構）學 校
單位	輔導對象 職稱及姓名
輔導對象 工作項目
輔導期間及面談次數	□1月1日至4月30日 □5月1日至8月31日 □9月1日至12月31日 □其他： 月 日至 月 日 總面談次數： 次
原評定 D或E 考核項目	□工作知能及公文績效 □服務態度 □品德操守 □領導及協調溝通能力
實施專案 輔導方式	□提供相關建議或協助措施 □調整工作內容 □調整職務 □轉介員工協談 □其他：
輔導內容 概述
改善成效 及理由	□已有改善：(請說明) □無明顯改善：(請說明) 實施面談人簽章：
經專案輔導後評估建議	□建議解除列管(本次平時考核評定D或E級項目未達2項) □建議辦理資遣(本次平時考核評定D或E級項目達2項以上，且符合公務人員退休法資遣要件) □建議辦理退休(本次平時考核評定D或E級項目達2項以上，且符合公務人員退休法退休要件) 上開建議所持理由： 評估人(單位主管)簽章：