• 臺北市政府 101.08.23. 府訴字第10109124700號訴願決定書 訴  願  人 ○○○○
    訴 願 代 理 人 ○○○
    原 處 分 機 關 臺北市政府社會局
    訴願人因老人全民健康保險保險費自付額補助事件,不服原處分機關民國 101年5月7日北市
    社老字第10136473707號函,提起訴願,本府決定如下:主文
    訴願駁回。
      事實
    訴願人年滿68歲,為本市老人全民健康保險保險費自付額補助對象。嗣經原處分機關查核發
    現申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○,其民國(下同)99年度綜合所得稅,經稅捐
    稽徵機關核定之綜合所得稅稅率為百分之三十,不符臺北市老人全民健康保險保險費自付額
    補助辦法第 3條第2款第2目關於補助對象之規定,原處分機關乃依同辦法第9條第2款規定,
    以101年5月7日北市社老字第10136473707號函通知訴願人,自101年2月起停止其老人全民健
    康保險保險費自付額之補助。該函於 101年5月9日送達,訴願人不服,於101年6月7日經由
    原處分機關向本府提起訴願,7月 5日補正訴願程式,並據原處分機關檢卷答辯。
      理由
    一、按臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 1條規定:「臺北市政府(以下簡
      稱本府)為辦理補助臺北市(以下簡稱本市)經濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費
      自付額(以下簡稱健保自付額),以確保其獲得醫療照顧權益,特訂定本辦法。」第 2
      條規定:「本辦法之主管機關為本府,並依臺北市政府組織自治條例第二條第二項規定
      委任臺北市政府社會局(以下簡稱社會局)執行。」第 3條規定:「本辦法之補助對象
      如下:一、本市未滿七十歲符合中低收入老人生活津貼發給辦法第二條第一項所定資格
      之老人。二、其他符合下列各目規定之老人:(一)年滿六十五歲之老人或年滿五十五
      歲之原住民,且設籍並實際居住本市滿一年者。(二)老人經稅捐稽徵機關核定之最近
      一年綜合所得總額合計未達申報標準或綜合所得稅稅率未達百分之二十者。老人由納稅
      義務人申報為受扶養人而有上開情事者,亦同 ......。」第8條規定:「因核定稅率或
      居住國內之時間不符補助資格,經社會局停止補助之受補助人,於符合補助資格後,得
      檢具相關證明文件向社會局申請恢復補助。申請恢復補助經審核通過後,自申請當月起
      恢復補助。」第 9條規定:「受補助人有下列情形之一者,自事實發生之次月起停止補
      助;受補助人、家屬或關係人應主動向社會局申報,如有溢領,應繳回溢領之補助金額
      :一、死亡。二、第三條各款所定資格異動致不符合補助資格。」
    二、本件訴願理由略以:收到健保局來函要求刪除訴願人健保費用補助,對此有疑慮且無法
      接受,請原處分機關說明其合理性。
    三、查本府為補助本市經濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費自付額,以確保其獲得醫療
      照顧權益,特訂定臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法,依該辦法第 3條第
      2款第2目補助對象規定,係以老人或申報該老人為受扶養人之納稅義務人最近 1年綜合
      所得總額合計未達申報標準或經稅捐稽徵機關核定之綜合所得稅稅率未達百分之二十者
      。經查申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○,其99年度綜合所得稅,經稅捐稽徵
      機關核定之綜合所得稅稅率為百分之三十,有99年度財稅原始資料查詢畫面影本附卷可
      稽,原處分機關乃依上開辦法第9條第2款規定,自101年2月起停止其老人全民健康保險
      保險費自付額之補助,自屬有據。
    四、至訴願人主張無法接受刪除補助云云。按考量政府財政負擔及社會福利資源之公平分配
      ,臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助設有綜合所得稅核定稅率之限制。本件經
      查申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○,其99年度綜合所得稅,經稅捐稽徵機關
      核定之綜合所得稅稅率為百分之三十,不符臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助
      辦法第 3條第2款第2目關於補助對象之規定,原處分機關依同辦法第9條第2款規定,自
      101年2月起停止其補助,並無違誤。訴願主張,不足採據。從而,原處分機關所為處分
      ,揆諸首揭規定,並無不合,應予維持。
    五、綜上論結,本件訴願為無理由,依訴願法第79條第 1項,決定如主文。
                           訴願審議委員會主任委員 蔡 立 文
                                 副主任委員 王 曼 萍
                                    委員 劉 宗 德
                                    委員 陳 石 獅
                                    委員 紀 聰 吉
                                    委員 柯 格 鐘
                                    委員 葉 建 廷
                                    委員 范 文 清
                                    委員 覃 正 祥
                                    委員 吳 秦 雯
    中華民國    101    年   8   月      23   日
                                    市長 郝 龍 斌
                          訴願審議委員會主任委員 蔡立文 決行
    如對本決定不服者,得於本決定書送達之次日起 2個月內,向臺北高等行政法院提起行政訴
    訟。
    (臺北高等行政法院地址:臺北市大安區和平東路3段1巷1號)
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