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  • 臺北市政府 105.02.16. 府訴一字第10509014400號訴願決定書 訴  願  人 ○○○
    原 處 分 機 關 臺北市政府社會局
    訴願人因老人全民健康保險保險費自付額補助事件，不服原處分機關民國 104年11月10日北
    市社老字第 10446818200號函，提起訴願，本府決定如下：
      主文
    訴願駁回。
      事實
    訴願人年滿75歲，前經原處分機關查核發現申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○，其
    98年度綜合所得稅經核定之稅率為百分之二十一，不符行為時臺北市老人全民健康保險保險
    費自付額補助辦法第 3條第2款第2目關於補助對象之規定，乃自民國（下同）100年2月起停
    止其健保自付額之補助。嗣訴願人於 104年10月30日填具臺北市老人健保自付額補助申請表
    ，並檢附房屋租賃契約書，向原處分機關申請恢復為健保自付額之補助對象。經原處分機關
    查得訴願人自 101年6月4日設籍本市中山區戶政事務所，又其檢附之租賃契約書載明其居住
    房屋所在地為本市中山區○○○路○○段，租賃期限自104年5月1日起至105年5月1日止。原
    處分機關審認訴願人實際居住本市未滿 1年，仍不符臺北市老人全民健康保險保險費自付額
    補助辦法第3條第 2款第1目關於補助對象之規定，乃以104年11月10日北市社老字第1044681
    8200號函復訴願人否准所請，並通知訴願人於設籍並實際居住本市滿 1年後，提供居住證明
    書，重新提出申請。訴願人不服，於104年12月4日經由原處分機關向本府提起訴願，並據原
    處分機關檢卷答辯。
      理由
    一、按臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 1條規定：「臺北市政府（以下簡
      稱本府）為辦理補助臺北市（以下簡稱本市）經濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費
      自付額（以下簡稱健保自付額），以確保其獲得醫療照顧權益，特訂定本辦法。」第 2
      條規定：「本辦法之主管機關為臺北市政府社會局（以下簡稱社會局）。」第 3條規定
      ：「本辦法之補助對象（以下簡稱受補助人）如下：一、本市未滿七十歲符合中低收入
      老人生活津貼發給辦法第二條第一項規定資格之老人。二、其他符合下列各目規定之老
      人：（一）年滿六十五歲之老人或年滿五十五歲之原住民，且設籍並實際居住本市滿一
      年者......。」第 4條規定：「受補助人有下列情形之一者，視為未實際居住本市：一
      、最近一年內居住國內之時間合計未滿一百八十三天。二、設籍戶政事務所，未提供實
      際居住本市之書面證明。三、所稱居住之房屋內無受補助人之居住空間及個人生活所需
      之物品。四、所稱居住之房屋已拆除或破損不堪無法供居住。五、經社會局派員訪視三
      次均未受訪。」第 8條規定：「因核定稅率或居住國內之時間不符補助資格者，於符合
      補助資格後，得檢具相關證明文件向社會局申請補助。前項補助經審核通過後，自申請
      當月予以補助。」
    二、本件訴願理由略以：原處分機關依排富條款要求訴願人繳交健保費，令人不服。又訴願
      人係獨居，生活艱苦，請撤銷原處分。
    三、查訴願人於95年除戶，96年7月 1日入境，96年7月13日設籍本市松山區戶政事務所， 1
      01年6月4日變更登記為本市中山區戶政事務所。依訴願人於 104年10月30日申請時所附
      房屋租賃契約書所載，訴願人居住房屋地址為本市中山區○○○路○○段○○巷○○號
      ○○樓○○室，租賃期限自104年5月1日起至105年5月1日止。有衛生福利部全國社福津
      貼給付資料比對資訊系統、訴願人戶籍資料查詢結果及其檢附之房屋租賃契約書等影本
      附卷可稽。是原處分機關審認訴願人實際居住本巿未滿 1年，不符合補助資格，自屬有
      據。
    四、至訴願人主張原處分機關依排富條款要求訴願人繳交健保費，令人不服等語。按年滿 6
      5歲且設籍並實際居住本市滿1年之老人，經稅捐稽徵機關核定之最近 1年綜合所得總額
      合計未達申報標準或綜合所得稅稅率未達百分之二十者，且未獲政府機關健保自付額之
      全額補助者，為健保自付額之補助對象；受補助人因核定稅率或居住國內之時間不符補
      助資格，於符合補助資格後，得檢具相關證明文件申請補助，經審核通過後，自申請當
      月予以補助。又受補助人設籍戶政事務所，未提供實際居住本市之書面證明，視為未實
      際居住本市。為臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 3條第2款、第4條第
      2款及第8條所明定。經查訴願人於 104年10月30日向原處分機關申請恢復為健保自付額
      之補助對象，惟查訴願人自101年6月4日起至104年10月30日止，均設籍本市中山區戶政
      事務所。復依其提供實際居住本市證明即房屋租賃契約書所載，訴願人自 104年5月1日
      起始賃屋居住本市，另訴願人亦未能提供其他得以認定其實際居住本市之證明文件。是
      原處分機關審認訴願人賃屋居住本巿未滿 1年，不符合補助資格，並通知訴願人於設籍
      並實際居住本市滿 1年後，提供居住證明書，重新提出申請，並無違誤。訴願主張，不
      足採據。從而，原處分機關所為處分，揆諸前揭規定，並無不合，應予維持。
    五、綜上論結，本件訴願為無理由，依訴願法第79條第 1項，決定如主文。
                           訴願審議委員會主任委員 楊 芳 玲
                                    委員 張 慕 貞
                                    委員 紀 聰 吉
                                    委員 柯 格 鐘
                                    委員 葉 建 廷
                                    委員 范 文 清
                                    委員 傅 玲 靜
                                    委員 吳 秦 雯
    中華民國     105      年     2     月     16     日
                                    市長 柯文哲
                                 法務局局長 楊芳玲決行
    如對本決定不服者，得於本決定書送達之次日起 2個月內，向臺北高等行政法院提起行政訴
    訟。（臺北高等行政法院地址：臺北市士林區文林路725號）
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