臺北市法規查詢系統友善列印功能 臺北市法規查詢系統logo大圖

print 列印 close 關閉
  • 臺北市政府 105.03.10. 府訴一字第10509024300號訴願決定書 訴  願  人 ○○○
    原 處 分 機 關 臺北市政府社會局
    訴願人因老人全民健康保險保險費自付額補助事件，不服原處分機關民國 104年11月19日北
    市社老字第 10447223600號函，提起訴願，本府決定如下：
      主文
    訴願駁回。
      事實
    一、訴願人於民國（下同）91年 6月年滿65歲，原為本市老人全民健康保險保險費自付額（
      下稱老人健保自付額）補助對象。前經原處分機關查核發現訴願人102年1月21日戶籍遭
      逕遷至本市文山區戶政事務所（下稱文山戶政所），不符行為時臺北市老人全民健康保
      險保險費自付額補助辦法第 3條第2款第1目關於補助對象之規定，乃自102年2月起停止
      其老人健保自付額之補助。嗣原處分機關查得訴願人於102年4月10日戶籍遷入本市中正
      區，乃自其設籍本市滿 1年即103年4月起主動恢復補助。原處分機關又查得訴願人於10
      4年3月23日戶籍遷入桃園市龍潭區，不符行為時同辦法第 3條第2款第1目設籍本市規定
      ，乃依行為時同辦法第9條第2款規定，自104年4月起停止補助。
    二、嗣訴願人不服原處分機關以其102年1月21日戶籍遭逕遷至文山戶政所，認未實際居住本
      市，而自 102年2月至103年3月停止補助，乃於104年11月 4日檢附本市中正區林興里里
      長所開立曾經居住證明書（證明訴願人101年1月至104年3月實際居住本市中正區），向
      原處分機關申請恢復為老人健保自付額之補助對象。經原處分機關審認訴願人戶籍 102
      年1月雖遭逕遷至文山戶政所，惟仍實際居住本市，故102年2月、3月仍應予以補助，乃
      以 104年11月19日北市社老字第10447223600號函復訴願人，同意原停止補助之102年2
      月至103年3月期間，恢復其老人健保自付額補助並退還訴願人102年2月至103年3月間已
      繳納之費用。該函於104年11月20日送達，訴願人不服，主張104年4月至6月應獲補助並
      要求退還已繳納健保費，於 104年12月21日向本府提起訴願，並據原處分機關檢卷答辯
      。
      理由
    一、本件原處分於 104年11月20日送達訴願人，提起訴願期間末日原為 104年12月20日，因
      是日為星期日，應以次日（104 年12月21日）代之，是本件訴願並未逾期，合先敘明。
    二、按臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法行為時第 1條規定：「臺北市政府（
      以下簡稱本府）為辦理補助臺北市（以下簡稱本市）經濟弱勢老人參加全民健康保險之
      保險費自付額（以下簡稱健保自付額），以確保其獲得醫療照顧權益，特訂定本辦法。
      」行為時第 2條規定：「本辦法之主管機關為臺北市政府社會局（以下簡稱社會局）。
      」第 3條規定：「本辦法之補助對象（以下簡稱受補助人）如下：一、本市未滿七十歲
      符合中低收入老人生活津貼發給辦法第二條第一項所定資格之老人。二、其他符合下列
      各目規定之老人：（一）年滿六十五歲之老人或年滿五十五歲之原住民，且設籍並實際
      居住本市滿一年者 ......。」第9條規定：「受補助人有下列情形之一者，自事實發生
      之次月起停止補助；受補助人、家屬或關係人應主動向社會局申報，如有溢領，應繳回
      溢領之補助金額：......二因資格異動致不符合第三條規定補助資格。」
    三、本件訴願理由略以：人民有遷移自由且政府一體，雖訴願人於104年3月23日遷至龍潭，
      原處分機關仍應補助健保費，應退還訴願人已繳納104年4月至6月之健保費用。訴願人1
      05年遷回臺北市，同樣要被罰繳1年，又於龍潭為住滿1年也會被追討健保費。
    四、查訴願人戶籍102年1月遭逕遷至文山戶政所，102年4月遷入本市中正區，又於104年3月
      將其戶籍遷至桃園市龍潭區，有訴願人戶籍資料查詢結果及遷徙紀錄等影本附卷可稽，
      亦為訴願人所自承。又訴願人檢附本市中正區林興里里長所開立曾經居住證明書，證明
      訴願人101年1月至104年3月實際居住本市中正區，是原處分機關審認訴願人102年2月及
      3 月仍居住本市，同意原停止補助之102年2月至103年3月期間，恢復其老人健保自付額
      補助並辦理退還訴願人前開已先行繳納部分；及訴願人自104年4月起未設籍本巿，不符
      補助資格，自屬有據。
    五、至訴願人主張其戶籍於104年3月23日遷至龍潭，原處分機關仍應補助健保費，應退還訴
      願人已繳納104年4月至6月之健保費用，105年遷回本市，同樣要被罰繳 1年云云。查本
      府為補助本市經濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費自付額，以確保其獲得醫療照顧
      權益，特訂定臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法。依該辦法行為時第 3條
      第2款第1目補助對象規定，以年滿65歲之老人或年滿55歲之原住民，且須設籍並實際居
      住本市滿 1年者，始符合本市老人全民健康保險保險費自付額補助資格。經查本件訴願
      人業於104年3月23日將其戶籍遷至桃園市龍潭區，是訴願人已不符上開規定補助對象之
      要件。原處分機關自次月即104年4月起停止補助，並無違誤。訴願主張，不足採據。從
      而，原處分機關所為處分，揆諸前揭規定，並無不合，應予維持。另訴願人如嗣後將戶
      籍遷回本市，仍須自設籍並實際居住本市滿1年後，始符合補助資格，併予敘明。
    六、綜上論結，本件訴願為無理由，依訴願法第79條第 1項，決定如主文。
                           訴願審議委員會主任委員 楊 芳 玲
                                    委員 張 慕 貞
                                    委員 劉 宗 德
                                    委員 紀 聰 吉
                                    委員 柯 格 鐘
                                    委員 葉 建 廷
                                    委員 范 文 清
                                    委員 傅 玲 靜
                                    委員 吳 秦 雯
    中華民國     105      年     3     月     10     日
                                    市長 柯文哲請假
                                   副市長 鄧家基代行
                                 法務局局長 楊芳玲請假
                                   副局長 林淑華代行
    如對本決定不服者，得於本決定書送達之次日起 2個月內，向臺北高等行政法院提起行政訴
    訟。（臺北高等行政法院地址：臺北市士林區文林路725號）
快速回到頁首按鈕