臺北市政府 106.11.28. 府訴一字第10600188400號訴願決定書 | 訴願決定書-友善列印

臺北市政府 106.11.28. 府訴一字第10600188400號訴願決定書訴願人 ○○○
原處分機關臺北市政府社會局
訴願人因老人全民健康保險保險費自付額補助事件，不服原處分機關民國106年7月27日北市
社老字第 10639846000號函，提起訴願，本府決定如下：
主文
訴願駁回。
事實
訴願人年滿82歲，原為本市老人全民健康保險保險費自付額（下稱健保自付額）補助對象。
前經原處分機關查核發現，申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○民國（下同） 103年
度綜合所得稅經核定之稅率已達百分之二十，訴願人不符臺北市老人全民健康保險保險費自
付額補助辦法第 3條第2款第2目規定，乃依同辦法第9條第2款規定，自105年2月起停止其健
保自付額之補助。嗣訴願人於 106年7月5日向原處分機關申請恢復為健保自付額之補助對象
，嗣於同年7月18日補附申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○之105年度綜合所得稅核
定通知書（核定稅率為百分之十二）。原處分機關乃以 106年7月27日北市社老字第1063984
6000號函核定訴願人符合上開辦法第 3條規定之補助資格，並依同辦法第8條第2項規定，同
意自106年7月起每月最高補助健保費自付額新臺幣（下同）749元，低於749元者則核實補助
，若已獲其他政府機關健保自付額之全額補助部分不重複補助。訴願人不服，請求溯及自10
5年1月核予補助，以106年8月18日書面向原處分機關陳情（106年8月22日收文），經原處分
機關以106年8月28日北市社老字第10642301400號函回復在案。訴願人仍不服，於106年9月5
日經由原處分機關向本府提起訴願，9 月29日補充訴願理由，並據原處分機關檢卷答辯。
理由
一、本件訴願書雖未載明不服之訴願標的，惟載有「......申請恢復補助......經貴府社會
局審核同意自106年7月起算......」，揆其真意，應係對原處分機關106年7月27日北市
社老字第 10639846000號函不服；又訴願人不服該函，前已於106年8月22向原處分機關
陳情，應認對原處分已有不服之表示，尚無訴願逾期問題，合先敘明。
二、按臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 2條規定：「本辦法之主管機關為
臺北市政府社會局（以下簡稱社會局）。」第 3條規定：「本辦法之補助對象（以下簡
稱受補助人）如下：一、本市未滿七十歲符合中低收入老人生活津貼發給辦法第二條第
一項規定資格之老人。二、其他符合下列各目規定之老人：（一）年滿七十歲之老人、
年滿五十五歲之原住民或中華民國一百零四年十二月三十一日（含）前年滿六十五歲之
老人，且設籍並實際居住本市滿一年者。（二）經稅捐稽徵機關核定之最近一年綜合所
得總額合計未達申報標準或綜合所得稅稅率未達百分之二十者。申報老人為受扶養人之
納稅義務人有上開情事者，亦同。（三）未獲政府機關健保自付額之全額補助者。」第
8 條規定：「因核定稅率或居住國內之時間不符補助資格者，於符合補助資格後，得檢
具相關證明文件向社會局申請補助。前項補助經審核通過後，自申請當月予以補助。」
第 9條規定：「受補助人有下列情形之一者，自事實發生之次月起停止補助；受補助人
、家屬或關係人應主動向社會局申報，如有溢領，應繳回溢領之補助金額：一、死亡。
二、因資格異動致不符合第三條規定補助資格。」
三、本件訴願及補充理由略以：本件訴願人原受補助，惟因申報訴願人為受扶養人之納稅義
務人 103年綜合所得稅稅率已達百分之二十致停止補助，並非初次申請。原處分機關核
定自申請當月核予補助，違背民法第137條時效中斷之意旨，請溯自105年1月1日核予補
助。
四、查本府為補助本市經濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費自付額，以確保其獲得醫療
照顧權益，特訂定臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法。依該辦法第 3條第
2款第2目補助對象規定，老人或申報該老人為受扶養人之納稅義務人經稅捐稽徵機關核
定最近 1年綜合所得總額合計未達申報標準或綜合所得稅稅率未達百分之二十者。經查
原處分機關前查得申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○ 103年度綜合所得稅，經
核定之稅率已達百分之二十，爰自105年2月起停止其健保自付額之補助。嗣訴願人於10
6年7月5日向原處分機關申請恢復補助，並於7月18日檢附申報訴願人為受扶養人之納稅
義務人○○○之 105年度綜合所得稅核定通知書（核定稅率為百分之十二），原處分機
關審認訴願人符合前開補助辦法規定之補助資格，乃依該辦法第8條第2項規定，自訴願
人申請當月（即106年7月）起恢復補助，自屬有據。
五、至訴願人主張其原受補助，並非初次申請，應溯自105年1月核予補助云云。按臺北市老
人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 8條規定，受補助人因核定稅率或居住國內之
時間不符補助資格，於符合補助資格後，得檢具相關證明文件申請補助，經審核通過後
，自申請當月予以補助。經查本件訴願人原為本市老人健保自付額補助對象，前經原處
分機關查核發現申報訴願人為受扶養人之納稅義務人 103年度綜合所得稅經核定之稅率
已達百分之二十，不符補助資格，乃自105年2月起停止其補助，已如前述。嗣訴願人於
106年7月5日向原處分機關申請恢復補助，並於同年7月18日補正 105年度綜合所得稅核
定通知書（核定稅率為百分之十二）。原處分機關審認訴願人已符合補助規定，乃依上
開辦法第8條第2項規定，自其檢具相關證明文件申請當月（即106年7月）起恢復補助，
並無違誤。訴願主張，應屬誤解法令，不足採據。從而，原處分機關所為處分，揆諸前
揭規定，並無不合，應予維持。
六、綜上論結，本件訴願為無理由，依訴願法第79條第 1項，決定如主文。
訴願審議委員會主任委員袁秀慧
委員張慕貞
委員柯格鐘
委員范文清
委員吳秦雯
委員王曼萍
委員陳愛娥
委員劉昌坪
中華民國 106 年 11 月 28 日
市長柯文哲
法務局局長袁秀慧決行
如對本決定不服者，得於本決定書送達之次日起 2個月內，向臺北高等行政法院提起行政訴
訟。（臺北高等行政法院地址：臺北市士林區福國路101號）

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