訴願決定書

臺北市政府 94.11.11. 府訴字第０九四二七三二０七００號訴願決定書訴願人：○○○
訴願代理人：○○○ 律師
原處分機關：臺北市政府衛生局
訴願人因違反醫療法事件，不服原處分機關94年 6月 8日北市衛醫護字第 09433466002
號行政處分書，提起訴願，本府依法決定如下：
主文
原處分撤銷，由原處分機關於收受決定書之次日起50日內另為處分。
事實
緣訴願人係本市中正區○○○路○○段○○號○○樓「○○○診所」負責醫師，因該診
所提供案外人○○○之病歷資料，訴願人並未於該病歷上簽名或蓋章，案經民眾向原處分機
關提出檢舉，原處分機關於94年 5月27日訪談訴願人並製作談話紀錄。嗣查認訴願人未依規
定於病歷上簽名或蓋章，違反醫療法第68條規定，爰依同法第 102條第 1項規定，以94年 6
月 8日北市衛醫護字第 09433466002號行政處分書處訴願人新臺幣 1萬元罰鍰，並限於94年
6月20日前改善完竣。上開處分書於94年 6月10日送達，訴願人不服，於94年 7月 1日向本
府提起訴願，並據原處分機關檢卷答辯到府。
理由
一、按醫療法第11條規定：「本法所稱主管機關：在中央為行政院衛生署；在直轄市為直轄
市政府；在縣（市）為縣（市）政府。」第68條規定：「醫療機構應督導其所屬醫事人
員於執行業務時，親自記載病歷或製作紀錄，並簽名或蓋章及加註執行年、月、日。前
項病歷或紀錄如有增刪，應於增刪處簽名或蓋章及註明年、月、日；刪改部分，應以畫
線去除，不得塗燬。醫囑應於病歷載明或以書面為之。但情況急迫時，得先以口頭方式
為之，並於24小時內完成書面紀錄。」第69條規定：「醫療機構以電子文件方式製作及
貯存之病歷，得免另以書面方式製作；其資格條件與製作方式、內容及其他應遵行事項
之辦法，由中央主管機關定之。」第 102條第 1項規定：「有下列情形之一者，處新臺
幣 1萬元以上 5萬元以下罰鍰，並令限期改善；屆期未改善者，按次連續處罰：一、違
反第25條第 1項、第26條、第27條第 1項、第59條、第60條第 1項、第65條、第66條、
第67條第 1項、第 3項、第68條、第70條、第71條、第73條、第74條、第76條或第80條
第 2項規定。......」
本府94年 2月24日府衛企字第 09404404400號公告：「主旨：公告修正本府90年 8月23
日府秘二字第9010798100號公告有關本府主管衛生業務委任事項，自即日起生效。....
..公告事項......六、本府將下列業務委任本府衛生局，以該局名義執行之......（十
）醫療法中有關本府權限事項。......」
二、本件訴願理由略以：
（一）本案行政處分並非依據檢舉人之檢舉內容進行調查，而是訴願人診所所提供病歷無醫
師簽章，明顯係案外處分。
（二）本案於原處分機關南區稽查站調查說明期間，原處分機關違反行政程序法未給予訴願
人答辯病歷有無簽章之任何機會，明顯違反行政程序法之規定。
三、卷查本件訴願人如事實欄所述未依規定於病患○○○病歷上簽名或蓋章之違規事實，有
卷附○○○之病歷及原處分機關94年 5月27日訪談訴願人之談話紀錄等影本附卷可稽；
是原處分機關據以處分，尚非無據。
四、惟查訴願人診所提供○○○之病歷影本，經查係以電腦列印之病歷資料影本，該病歷資
料影本其上固無執行業務醫師之簽名或蓋章，惟其是否依行政院衛生署93年3月4日衛署
醫字第0930200005號公告之「醫療機構實施電子病歷作業要點」所製作？如是，其是否
符合該作業要點之規定？未見原處分機關查明，其事實究如何？又系爭以電腦列印之病
歷資料影本倘不符合上開作業要點之規定，本案有無非以電子製作之手寫病歷？果爾，
該手寫病歷有無經執行業務醫師之簽名或蓋章？綜觀全卷並無相關資料可稽，其事實究
如何？亦有待究明。從而，為求原處分之正確適法，應將原處分撤銷，由原處分機關究
明上開疑義後於收受決定書之次日起50日內另為處分。
五、綜上論結，本件訴願為有理由，爰依訴願法第81條之規定，決定如主文。
訴願審議委員會主任委員張明珠
副主任委員王曼萍
委員陳敏
委員曾巨威
委員曾忠己
委員陳淑芳
委員林世華
委員蕭偉松
委員陳石獅
委員陳立夫
委員陳媛英
中華民國 94 年 11 月 11 日
市長馬英九
訴願審議委員會主任委員張明珠決行

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