訴願決定書

臺北市政府 94.11.10. 府訴字第０九四二一四六一六００號訴願決定書訴願人：○○○
原處分機關：臺北市政府社會局
訴願人因居家服務補助事件，不服原處分機關94年 7月28日北市社四字第 0943760940Z
號函所為處分，提起訴願，本府依法決定如下：
主文
訴願駁回。
事實
緣訴願人設籍本市文山區，為肢障中度，且年滿65歲之失能老人，前經原處分機關以一
般戶身分核准自89年10月24日起為本市居家服務個案。嗣經原處分機關所屬文山老人服務中
心派員對訴願人進行失能評估，依據該中心94年 4月19日非中低收入失能老人及身心障礙者
居家服務補助個案評估量表，原處分機關乃以94年 7月28日北市社四字第 0943760940Z號函
核定訴願人居家服務補助，自94年 8月 1日起提供每週 3次，每次 2小時，每月共計24小時
；補助標準為 1至20小時每小時補助新臺幣（以下同） 180元，自付50元；21至24小時每小
時補助 130元，自付 100元，合計每月須付 1,400元。訴願人不服，於94年 8月10日向本府
提起訴願，並據原處分機關檢卷答辯到府。
理由
一、按老人福利法第 2條規定：「本法所稱老人，係指年滿65歲以上之人。」第3條第1項規
定：「本法所稱主管機關：在中央為內政部；在直轄市為直轄市政府；在縣（市）為縣
（市）政府。」第18條規定：「為協助因身心受損致日常生活功能需他人協助之老人得
到所需之持續性照顧，，地方政府應提供或結合民間資源提供下列居家服務：一、居家
護理。二、居家照顧。三、家務服務。四、友善訪視。五、電話問安。六、餐飲服務。
七、居家環境改善。八、其他相關之居家服務。前項居家服務之實施辦法，由地方政府
定之。」
失能老人及身心障礙者補助使用居家服務計畫第 4點規定：「服務對象及資格限制....
..1、一般失能老人及身心障礙者......（2）中重度失能：經巴氏量表（日常生活活動
功能量表， ADL）評估為31分至60分者。......」第 7點規定：「補助標準：......（
二）中重度失能者：每月最高由政府全額補助16小時之居家服務費。第17小時至第36小
時，其居家服務費最高由政府補助百分之五十，使用者自行負擔百分之五十。......」
第10點規定：「居家服務補助計畫之補助項目及標準：（一）居家服務費：每小時以新
臺幣 180元計算。......」
臺北市政府90年 8月23日府秘二字第9010798100號公告：「......公告事項：......四
、本府將下列業務委任本府社會局，以該局名義執行之：（一）老人福利法中有關本府
權限事項。......」
臺北市政府社會局94年度居家服務實施計畫：「壹、依據：一、老人福利法第18條。二
、內政部『失能老人及身心障礙者補助使用居家服務計畫』......肆、服務內容：一、
服務對象：經本局評估符合接受居家服務資格者，且符合下列兩款之一（一）設籍且實
際居住本市年滿65歲以上因身心受損致日常生活功能需他人協助之居家老人，其認定標
準應符合下列情形之一者： 1、經巴氏量表（日常生活活動功能量表， ADL）評估為80
分以下者......（二）設籍且實際居住本市日常生活功能需他人協助之居家身心障礙者
，其認定標準應符合下列情形之一者...... 2、經巴氏量表（日常生活活動功能量表，
ADL）評估為31分至60分者。......伍、補助標準：為達『在地老化』目標，本局自93
年 1月 1日起擴大居家服務標準，並增加長時數之補助，補助標準如附表1。
附表1：補助標準表（節錄）
┌─┬─────────────┬────────────┐
│ │ 短時數（每日 4小時以內） │長時數（每日 8小時以上）│
│ ├────┬─┬──────┼─────┬──┬───┤
│ │失能程度│時│每小時補助金│失能程度 │時數│每小時│
│ │ │數│額 │ │ │補助金│
│ │ │ │ │ │ │額 │
├─┼────┼─┼──────┼─────┼──┼───┤
│一│xxxx-xx │48│1-20小時，每│ADL60分以 │160 │40 │
│般│ │ │小時180元。 │下 │ │ │
│戶│ │ │21-36小時， │ │ │ │
│ │ │ │每小時 130元│ │ │ │
│ │ │ │。...... │ │ │ │
└─┴────┴─┴──────┴─────┴──┴───┘
陸、服務對象資格限制及注意事宜 ......二、居家服務專案申請...... 五、持續接受
居家服務補助之個案，應至少每6個月派員重新評估1次。期間個案之身心功能狀況有變
化時，得申請重新評估，以確認個案需求，並得依情形調整補助時數。......」
二、本件訴願理由略以：
訴願人病情較以前更加嚴重，服務時數反而被減，每週 4次被減為 3次，希望重新派員
評估，以提高居家服務補助時數。
三、卷查訴願人設籍本市文山區，為肢障中度，且年滿65歲之失能老人，前經原處分機關以
一般戶身分核准自89年10月24日起為本市居家服務個案，自91年 9月起原核准補助頻率
為每週 4次，每次 2小時。嗣原處分機關所屬文山老人服務中心派員於94年 4月19日對
訴願人之居家服務狀況進行追蹤、複評，經該次評估建議服務補助時數認複評訴願人失
能程度 ○○分仍無變化，惟家庭支持系統良好與緊密，子女會輪流前來協助，目前所
需服務項目多在洗澡、餐食及肢體關節活動，擬自 7月起調整核定補助為每週 3次每次
2小時，每月共計24小時。此有94年 4月19日非中低收入失能老人及身心障礙者居家服
務補助個案評估量表附卷可稽，則原處分機關依據前開評估量表之專業判斷，並按原處
分機關94年度居家服務實施計畫規定，以94年 7月28日北市社四字第 0943760940Z號函
核定訴願人居家服務補助，自94年 8月 1日起提供每週 3次，每次 2小時，每月共計24
小時，自屬有據。
四、至於訴願人主張其病情比以前嚴重，為何反而減少服務時數乙節，經查原處分機關作成
前開處分後，因訴願人配偶不服以電話陳情，原處分機關遂於94年 8月 3日進行第 2次
複評，評估結果仍係維持前次評估意見，且原處分機關94年8月4日居家服務個案追蹤表
亦仍建議服務處遇計畫為「複評案主○○仍無變化，......案家支持系統良好
且緊密，案子女於假日也會輪流前來協助，針對此種相較起來家庭支持系統良好，經濟
又能負擔的案主，評估應調整時數為每週 3次每次2小時，服務項目為洗澡、餐食及肢
體關節活動......」；另查原處分機關於91年至93年均定期追蹤訴願人之失能狀況，據
各該年度之評估量表所載，訴願人之巴氏量表經評估分數皆為60分，表示訴願人於期間
生活自理能力無明顯變化，是以原處分機關本於專業判斷並酌量訴願人家庭支持系統良
好與緊密，據以依其於巴氏量表需協助項目分別給予協助沐浴、肢體關節活動、餐食服
務，每週 3次，每次 2小時，合計每月24小時居家服務，並無違誤。從而，原處分機關
所為處分，揆諸首揭規定，並無不合，應予維持。
五、綜上論結，本件訴願為無理由，爰依訴願法第79條第 1項之規定，決定如主文。
訴願審議委員會主任委員張明珠
副主任委員王曼萍
委員陳敏
委員曾巨威
委員曾忠己
委員陳淑芳
委員林世華
委員蕭偉松
委員陳石獅
委員陳立夫
委員陳媛英
中華民國 94 年 11 月 10 日
市長馬英九
訴願審議委員會主任委員張明珠決行
如對本決定不服者，得於收受本決定書之次日起 2個月內，向臺北高等行政法院提起行
政訴訟，並抄副本送本府。
（臺北高等行政法院地址：臺北市大安區和平東路 3段 1巷 1號）

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