訴願決定書

臺北市政府 105.01.29. 府訴三字第10509010900號訴願決定書訴願人 ○○○
原處分機關臺北市政府衛生局
訴願人因違反護理人員法事件，不服原處分機關民國104年11月 3日北市衛醫護字第1043906
8600號裁處書，提起訴願，本府決定如下：
主文
訴願駁回。
事實
訴願人非護理機構，於網路（網址：xxxxx）刊登「......30歲的○○（化名）在5年前就參
加了這趟旅行，當然也如願完成了裝彈計劃，她選擇植入的是絨毛面的果凍矽膠，從腋下途
徑，沒有充分的諮詢，因為心想著泰國變性人是最成功整形，讓她認為裝彈在泰國才是最專
業的手法，但是，她忽略了後頭照顧的重要 "我感覺胸部好緊好緊，有時會緊到背部，而且
挺立不能動，形狀也很不自然 "○○皺著眉頭說，諮詢時果然發現她已經石頭奶，臨床經驗
見過很多像○○一樣的案例，出現的疼痛緊縮感的確有很重的不適感，甚至影響生活狀態，
也影響另一半的觸感，這樣的狀況連按摩師都無法保證按摩能達到柔軟......○○，很開心
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刊登護理師證書及照片（下稱系爭廣告），經原處分機關於民國（下同）104年10月2日查獲
，原處分機關審認訴願人違反護理人員法第18條之1第2項規定，又因訴願人前已有相同違規
情節，曾經原處分機關以104年3月26日北市衛醫護字第10431722200號及104年 7月29日北市
衛醫護字第10435462100號裁處書裁罰在案，本次為第3次違規，爰依護理人員法第38條及臺
北市政府衛生局處理違反護理人員法事件統一裁罰基準規定，以104年11月3日北市衛醫護字
第10439068600號裁處書，處訴願人新臺幣（下同）4萬元罰鍰，並限訴願人於 104年11月20
日前改善完成。該裁處書於104年11月6日送達，訴願人不服，於104年12月1日向本府提起訴
願，同年12月18日補正訴願程式，並據原處分機關檢卷答辯。
理由
一、本件訴願請求欄記載「請求撤銷罰鍰，發文日期中華民國104年11月3日，單號（210561
4104362072）」，該單號係原處分機關104年11月3日北市衛醫護字第 10439068600號裁
處書之附件罰鍰繳款單之單號，探究其真意，訴願人應係對該裁處書不服，合先敘明。
二、按護理人員法第 5條規定：「本法所稱主管機關：......在直轄市為直轄市政府 .....
.。」第16條第1項前段規定：「護理機構之設置或擴充，應先經主管機關許可。」第17
條規定：「護理機構之開業，應依左列規定，向所在地直轄市或縣（市）主管機關申
請核准登記，發給開業執照......。」第18條之1第2項規定：「非護理機構，不得為護
理業務之廣告。」第 24條第1項規定：「護理人員之業務如下：一、健康問題之護理評
估。二、預防保健之護理措施。三、護理指導及諮詢。四、醫療輔助行為。」第38條規
定：「違反第七條或第十八條之一第二項規定者，處新臺幣一萬元以上六萬元以下罰鍰
，並令限期改善；屆期未改善者，按次連續處罰。」
衛生福利部 103年11月11日衛部照字第1031562077號函釋：「主旨：有關貴局查獲轄
內非核准設立之醫事機構聘護理人員資格者，提供從事按摩並刊登『專業隆乳按摩護理
』 ......廣告宣傳，是否逾越醫療之相關法規 ......說明：......三、又護理人員法
第18-1條第2項規定：『非護理機構，不得為護理業務之廣告』同法第24條第1項及第 2
項規定：『護理人員之業務......』......即非護理機構，廣告內容不得涉及護理人員
所執行之業務範疇。本案所稱廣告刊登內容，如提供專業隆乳按摩『護理』......雖業
者聲稱未涉及使用醫療儀器及藥品，惟廣告內容已涉及醫學名詞，應由醫事人員依其專
門職業法律規定，依醫師指示操作執行......。」
臺北市政府衛生局處理違反護理人員法事件統一裁罰基準第 3點規定：「本局處理違反
護理人員法事件統一裁罰基準如下表：（節略）」
罰鍰單位：新臺幣
┌───────┬───────────────────────────┐
│項次 │11 │
├───────┼───────────────────────────┤
│違反事實 │非護理機構，為護理業務之廣告。 │
├───────┼───────────────────────────┤
│法條依據 │第18條之1第2項 │
│ │第38條 │
├───────┼───────────────────────────┤
│法定罰鍰額度或│處1萬元以上6萬元以下罰鍰，並令限期改善；屆期未改善者，│
│其他處罰 │按次連續處罰。 │
├───────┼───────────────────────────┤
│統一裁罰基準 │…… │
│ │3.第3次以上處4萬元至6萬元罰鍰，並令限期改善……。 │
└───────┴───────────────────────────┘
臺北市政府94年2月24日府衛企字第09404404400號公告：「......公告事項：......六
、本府將下列業務委任本府衛生局，以該局名義執行之：......（十四）護理人員法中
有關本府權限事項......。」
三、本件訴願理由略以：訴願人行業別歸屬民俗調理類別，服務內容包括隆乳後胸部按摩，
屬新穎行業。關於網站違規內文於104年8月18日前已下架，已無法從xxxxx 搜尋到違規
網頁，但若使用網址仍可搜尋到該網頁，網頁作業需數個工作日才能完整移除，非訴願
人違規；與訴願人相同屬性業者，至今仍刊登護理業務廣告，相較訴願人連續處分，明
顯裁處不公正；訴願人為個人工作室，本想增加收入而接案，客戶並不穩定，目前已有
罰鍰辦理分期中，此次罰鍰對訴願人負擔極重。請撤銷原處分。
四、查訴願人非護理機構，經原處分機關查獲於網路刊登護理業務廣告之事實，有系爭廣告
列印畫面等影本附卷可稽，是其違規事證明確，堪予認定，原處分自屬有據。
五、至訴願人主張其服務內容包括隆乳後胸部按摩，違規網頁已下架，與訴願人相同屬性業
者至今仍刊登護理業務廣告，相較訴願人連續處分，明顯裁處不公正云云。按非護理機
構，不得為護理業務之廣告，為護理人員法第18條之1第2項所明定。本件訴願人曾因第
2次違反護理人員法，經原處分機關以104年7月29日北市衛醫護字第10435462100號裁處
書處 2萬元罰鍰，並限於104年8月15日前改善完成，原處分機關於104年8月11日訪談訴
願人並作成調查紀錄表記載略以：「 ......案由共同檢視網路平台（網址：xxxxx ）
網頁內容一案......。問：......請問上開網址刊登內容是妳刊登負責嗎？答：上開網
址刊登內容是我刊登負責，我有收到貴局函文。問：請問臺端營業處所是否有向商業處
辦理營業登記？......答：因為我經營的按摩服務，是工作室接案型態，所以沒有辦理
商業登記。問：請問臺端有再檢視網頁嗎？本局於 104年8月11日檢視上開2則網址，違
規頁面仍存在......。答：因為想104年8月11日要來衛生局說明及共同檢視網頁，想於
衛生局指導過後，再予以修改......。」嗣原處分機關復於104年10月2日第 3次查得如
事實欄所述之系爭廣告，用以招徠隆乳術後胸部按摩之消費者；又查系爭廣告略以：「
......階段性人工乳房按摩60分鐘專業按摩師，幫您維持水滴形美胸60分鐘完整專業按
摩課程體驗價800元立即預約※電話預約專線：0938826152......。」參酌前揭衛生福
利部函釋意旨，系爭廣告內容涉及醫學名詞，應由醫事人員依其專門職業法律規定，依
醫師指示操作執行。本件訴願人既未依護理人員法第16條第 1項及第17條規定，申請護
理機構核准登記及發給開業執照，依同法第18條之1第2項規定，自不得為護理業務之廣
告；另本件違規情節及裁罰依據，與原處分機關104年3月26日北市衛醫護字第10431722
200號及104年7月29日北市衛醫護字第10435462100號裁處書類同，原處分機關審認本次
係訴願人第3次違反護理人員法第18條之 1第2項規定，予以加重裁罰，並無違誤。從而
，本件原處分機關處訴願人 4萬元罰鍰及限期改善，揆諸前揭規定、統一裁罰基準及函
釋意旨，並無不合，原處分應予維持。
六、綜上論結，本件訴願為無理由，依訴願法第79條第 1項，決定如主文。
訴願審議委員會主任委員楊芳玲
委員張慕貞
委員劉宗德
委員紀聰吉
委員柯格鐘
委員葉建廷
委員范文清
委員王韻茹
委員傅玲靜
中華民國 105 年 1 月 29 日
市長柯文哲請假
副市長鄧家基代行
法務局局長楊芳玲決行
如對本決定不服者，得於本決定書送達之次日起 2個月內，向臺灣臺北地方法院行政訴訟庭
提起行政訴訟。（臺灣臺北地方法院行政訴訟庭地址：新北市新店區中興路1段248號）

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