訴願決定書

臺北市政府 94.10.28. 府訴字第０九四二七０六六三００號訴願決定書訴願人：○○○
原處分機關：臺北市政府衛生局
訴願人因違反醫師法事件，不服原處分機關94年 5月 2日北市衛醫護字第 09432929800
號行政處分書，提起訴願，本府依法決定如下：
主文
訴願駁回。
事實
緣訴願人執業登錄於「○○醫院」，並為該院○○院區醫師，於94年 1月 1日及94年 3
月16日未經事先報准即擅自於「○○醫院附設○○門診部」執行醫療業務，案經中央健康保
險局臺北分局以94年 4月12日健保北醫字第0942001039號函副知原處分機關辦理。嗣原處分
機關於94年 4月26日訪談訴願人，作成談話紀錄後，審認訴願人違反醫師法第 8條之 2規定
，乃依同法第27條規定，以94年 5月 2日北市衛醫護字第 09432929800號行政處分書，處以
訴願人新臺幣（以下同） 2萬元罰鍰。上開行政處分書於94年 5月 3日送達，訴願人不服，
於94年 5月26日向本府聲明訴願， 6月17日補具訴願書，並據原處分機關檢卷答辯到府。
理由
一、按醫師法第 7條之 3規定：「本法所稱之主管機關：在中央為行政院衛生署；在直轄市
為直轄市政府；在縣（市）為縣（市）政府。」第 8條之 2規定︰「醫師執業，應在所
在地主管機關核准登記之醫療機構為之。但急救、醫療機構間之會診、支援、應邀出診
或經事先報准者，不在此限。」第27條規定：「違反......第 8條之 2......規定者，
處新臺幣 2萬元以上10萬元以下罰鍰，並令限期改善；屆期未改善者，按次連續處罰。
」
醫療法第 2條規定：「本法所稱醫療機構，係指供醫師執行醫療業務之機構。」第18條
規定：「醫療機構應置負責醫師 1人，對其機構醫療業務，負督導責任。......」醫療
機構設置標準第 26條第 1項、第2項規定：「醫療機構之醫師，除醫療機構間之會診、
支援外，前往他醫療機構執行業務，應依醫師法第8條之2規定經事先報准，始得為之。
」「前項所稱醫療機構間之會診、支援，指下列情形且未固定排班提供診療者而言：一
、遇有大量傷病患，需臨時增加醫師人力處理者。二、對於緊急或重症傷病，需徵詢其
他醫師意見者。」
臺北市政府94年 2月24日府衛企字第 09404404400號公告：「主旨：公告修正本府90年
8月23日府秘二字第9010798100號公告有關本府主管衛生業務委任事項，自即日起生效
。......公告事項：修正後本府90年 8月23日府秘二字第9010798100號公告略以：『..
....六、本府將下列業務委任本府衛生局，以該局名義執行之：......（九）醫師法中
有關本府權限事項。......』」
二、本件訴願理由略以：
訴願人為○○醫院的醫師，奉派至○○醫院○○門診部代診，此為執行上級指派之公務
，並非擅自至○○醫院○○門診部看診，處分書所稱與事實不符。○○醫院○○門診部
目前由○○醫院經營，○○醫院對下轄之醫療機構間醫護人力之調度，應有一定權限，
否則將使該院醫護人力之調度造成困擾。
三、卷查訴願人未事先報准即擅自於94年 1月 1日及94年 3月16日於○○醫院附設○○門診
部執行醫療業務，此有中央健康保險局臺北分局94年 4月12日健保北醫字第0942001039
號函及原處分機關94年 4月26日訪談訴願人之談話紀錄等影本在卷可稽。是原處分機關
依法處分，自屬有據。
四、按「醫師執業，應在所在地主管機關核准登記之醫療機構為之。但急救、醫療機構間之
會診、支援、應邀出診或經事先報准者，不在此限。」為醫師法第 8條之 2所明文規定
。查○○醫院與○○醫院附設○○門診部，乃屬各自獨立之醫療機構，此觀卷附該二醫
院之基本資料之機構代碼分別為0101090517及2101010013者自明。是訴願人執行醫療業
務，除有醫師法第 8條之 2但書所定之情形外，應在所在地主管機關核准登記之醫療機
構為之。然訴願人並無醫師法第 8條之 2但書所定之情形，即擅自於94年 1月 1日及94
年 3月16日於○○醫院附設○○門診部執行醫療業務，依法即應受罰。雖訴願人主張其
係奉派至○○醫院○○門診部代診，為執行上級指派之公務，且○○醫院松山門診部目
前由○○醫院經營，該○○醫院對下轄之醫療機構間醫護人力之調度，應有一定權限云
云。惟查訴願人該等主張乃屬醫院內部管理之問題，核與訴願人未事先報准即擅自於94
年 1月 1日及94年 3月16日於○○醫院附設松山門診部執行醫療業務，係屬二事；訴願
人自難據此而邀免責，所辯不足採據。從而，原處分機關處以訴願人法定最低額 2萬元
罰鍰，揆諸首揭規定，並無不合，原處分應予維持。
五、綜上論結，本件訴願為無理由，爰依訴願法第79條第 1項之規定，決定如主文。
訴願審議委員會主任委員張明珠
副主任委員王曼萍
委員陳敏
委員曾巨威
委員陳淑芳
委員林世華
委員蕭偉松
委員陳石獅
委員陳立夫
委員陳媛英
中華民國 94 年 10 月 28 日
市長馬英九
訴願審議委員會主任委員張明珠決行
如對本決定不服者，得於收受本決定書之次日起 2個月內，向臺北高等行政法院提起行
政訴訟，並抄副本送本府。
（臺北高等行政法院地址：臺北市大安區和平東路 3段 1巷 1號）

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